من بين الأنظمة الإدراكية المختلفة ، فإن النظام المرئي هو الأداة الرئيسية التي يتصور من خلالها فصيلنا ويتفاعل مع بيئته. من الولادة لدينا القدرة البصرية التي تسمح لنا بالكشف عن المحفزات التي تحيط بنا والرد عليها.

ومع ذلك ، فإن وجهة النظر هي شعور يتطور ويتطور بشكل رئيسي طوال السنة الأولى من الحياة. من بعض الأعمار ، من الشائع أن تقل القدرة البصرية وتظهر مشاكل مثل العيون المتعبة وإعتام عدسة العين وحتى الجلوكوما. وبالمثل ، من الممكن أن مناطق الدماغ المسؤولة عن الرؤية تتوقف عن العمل بالدقة المعتادة ، أو أن الوصلات البصرية تضعف مع تلك العمليات الأخرى الحسية وحتى الفكرية.يمكن أن يسبب هذا النوع من المشاكل نظامنا البصري إدراك المنبهات غير الموجودة ، كما هو الحال في حالة متلازمة تشارلز بونيه .

ما هي متلازمة تشارلز بونيه؟

تُفهم متلازمة تشارلز بونيت على أنها الصورة السريرية التي تتميز بمظهر الهلوسة البصرية لدى المرضى الذين يعانون من مشاكل في المسار البصري ، سواء كانت هذه المشكلات موجودة في الأعضاء البصرية ، أو ارتباطها بالدماغ أو مناطق الدماغ المشاركة في الرؤية.المعايير التشخيصية الرئيسية لهذه المتلازمة هي الوجود المذكور من الهلوسة البصرية والتي تحدث في غياب تام للتغييرات الإدراكية والوعي ، والاضطرابات النفسية ، والعصبية أو استخدام المواد التي يمكن أن تفسر ظهورها.

بعبارة أخرى ، تحدث هذه الهلوسة في موضوعات صحية ولا توجد مشكلة أخرى غير المشكلة البصرية نفسها واضطرار إلى استبعاد وجود الخرف (الصورة التي تعرض أحيانًا الهلوسة البصرية) والتسمم والاضطرابات الأخرى.وهكذا ، فإن متلازمة تشارلز بونيه تظهر بشكل رئيسي في الأفراد الأصحاء الذين لا يعانون من أي تغيير آخر من فقدان الرؤية. بما أن نسبة كبيرة من المشاكل البصرية تظهر في سن الشيخوخة ، فهي منتشرة بشكل خاص لدى السكان المسنين.

الهلوسة البصرية

الهلوسة الموجودة في هذا النوع من الاضطرابات متغيرة جدا على الرغم من أنها تقدم سلسلة من الخصائص المشتركة مثل حدوث وضوح الضمير ، دون تقديم وهم واقع (أي أن المريض يعرف أنه شيء غير حقيقي) ، يجتمع مع التصورات العادية ، ويظهر ويختفي دون وجود سبب واضح لذلك ويفرضون ظاهرة مفاجئة للمتألم ، على الرغم من أنه لا يوجد عادة خوف كبير منهم.

فيما يتعلق بمحتوى الهلوسة التي تحدث في متلازمة تشارلز بونييه ، يتكرر إدراك الشخصيات البشرية أو الحيوانات الصغيرة (نوع من الهلوسة يدعى تافه) ، وكذلك البريق أو الألوان الزاهية.إن الإدراك نفسه واضح وحيوي ، ويقع في الفضاء الخارجي للشخص (أي ، ينظر إلى التصورات الزائفة وكأنها عناصر من البيئة ، على الرغم من أنها معترف بها على أنها غير واقعية) ، مع مستوى عالٍ من التعريف يتناقض في إلى حد كبير مع الإدراك الحقيقي (تذكر أن هذه المتلازمة تحدث عند الأفراد الذين يعانون من فقدان البصر ، والذين يرون بالتالي محفزات حقيقية أكثر وضوحًا).

تحدث هذه الهلوسة دون سبب واضح يؤدي إليها . على الرغم من أن الإجهاد والإضاءة الزائدة أو الضعيفة أو عدم التحميل الزائد أو التحفيز الحسي يسهل مظهرهم. عادة ما تكون مدة الهلوسة قصيرة ، بحيث تكون قادرة على التغير بين الثواني والساعات ، وعادة ما تختفي تلقائيًا عند إغلاق العينين أو إعادة توجيه النظر نحوهم أو نحو نقطة أخرى.

الأسباب (المسببات)

أسباب هذه المتلازمة ، كما سبق ذكره ، هي في فقدان الرؤية. هذه الخسارة عادة ما تكون بسبب تلف النظام البصري ، عادة بسبب التنكس البقعي أو الجلوكوما وتظهر بشكل رئيسي في الأشخاص المسنين. ومع ذلك ، من الممكن أيضًا أن يكون سبب فقدان البصر هذا هو وجود مرض في الدماغ يعوق الارتباط بين العين والفص القذالي.

ولكن ، على الرغم من أن مرض العين يسبب فقدان البصر ، قد يُسأل عن سبب ظهور الهلاوس ومتلازمة تشارلز بونييه. في هذا المعنى هناك مجموعة واسعة من النظريات التي تعمل على هذا الموضوع ، كونها واحدة من أكثر المقبولين هو نظرية الشدة العصبية .

هذه النظرية مبنية على اعتبار أنه بسبب مرض العين هناك فقدان للنبضات العصبية التي يجب أن تصل إلى القشرة القذالية ، منطقة الدماغ المسؤولة عن معالجة المعلومات البصرية. هذا يجعل الدماغ يصبح حساسًا بشكل خاص للمثيرات التي تأتي إليه تتأثر بالإضافة إلى ذلك بحركات حسية أخرى يمكن أن تشكل قبل فرط الحساسية للمستقبلات مفهوم الهلوسة ، وتفعيل المنطقة البصرية.

Oliver Sacks

Neurologist and author Oliver Sacks brings our attention to Charles Bonnett syndrome — when visually impaired people experience lucid hallucinations. He describes the experiences of his patients in heartwarming detail and walks us through the biology of this under-reported phenomenon.