الصيدلي الخاص بك يمكن أن يصنع عقاقير طبية مصممة فقط لأجلك. إليك ما تحتاج إلى معرفته قبل أخذها.
في عام 2006 ، ترك حادث طرق إيليس نيلسن ، 41 عاما ، تعاني من ألم في الظهر. انها تتألم كثيرا عند الحركة، مع ذلك انها لا تمتنع عن المشي. في السنوات التي تلت الحادث، لقد حاولت كل شيء، من الحبوب المخدرة إلى الوخز بالإبر إلى تعديلات في تقويم العمود الفقري – ولكن دون جدوى. بعد ذلك، وفي عام 2013، اقترح طبيبها التأهيلي أن نيلسن عليها تجربة شيئًا جديد، خيار لم تكن تعرفه حتى الآن: كريم يحتوي على يدوكائين، وأدوية مسكنة للألم ، ومرخي للعضلات ، وماغنسيوم. تقول إيليس: “في غضون 20 دقيقة من فركه ، استطعت أن أشعر بالاسترخاء بالكامل.” عندما أخذت بعض من هذه الأدوية على شكل حبوب منع الحمل، لم يفعلوا أي شيء “ولكن عندما تمكنت من تدليك الكريم مباشرة على المكان الذي آذيت به ، كان ذلك….عالمًا جديدًا, ومغاير تمامًا”. كان مرهم نيلسن السحري ما يدعى بالعقار المركب: وهو وصفة طبية مخصصة في صيدلية أو مكتب طبيب لتلبية الاحتياجات الخاصة للمريض عندما تكون الخيارات المتاحة تجارياً غير كافية. الأدوية المركبة ليست جديدة، ولكن هناك اهتمام قوي بها الان. هنا، إجابات على الأسئلة الأكثر شيوعًا حول هذا الشكل من العلاج , والوصول من الطب الخاص وكيف الوصول اليه.
في كلمة واحدة ، يمكن القول: لا. يقول جيمس بونتو ، وهو صيدلي مسجل وأستاذ سريري في كلية الصيدلة في جامعة أيوا: “قبل إنتاج الأدوية بكميات كبيرة ، كان التركيب المركب هو الطريقة الأساسية لإنشاء عقاقير طبية”. ومن بين أكثر من أربعة مليارات وصفات طبية تم ملؤها في صيدليات البيع بالتجزئة في عام 2016 ، تشير الأبحاث إلى أن 276 مليونًا قد تضاعفت. في صيدلية هيرتاج في شيكاغو ، على سبيل المثال ، يمكن لمدير الصيدلة أدونيس دوكريه أن يضفي مضادات حيوية بنكهة المانجو (للأطفال) ، وهو مضاد للهستامين خالٍ من الصبغة (لحساسية صبغة المريض) ، مصاصة تخدير (لمريض الأسنان الإبرة الرهابية) . “معظم الناس يسمع عنا من طبيبهم”، ويقول دوكريه: “غالباً ما يكونون متخوفين في البداية ، لكن عندما تعمل الوصفات الطبية ، يعودون”.
سواء كنت تدرك ذلك أم لا، فمن المحتمل أنه قد وصفت لك بالفعل هذه الأدوية. تتم تقام عملية التحضير في الصيدليات المستقلة بالإضافة إلى متاجر البيع بالتجزئة الكبيرة: تقوم شركات مثل “CVS” و “Walgreens” بصنع تركيبات خالية من الحساسية ومركبات من السوائل والكريمات المركبة ، وتحضير سائل أوميبرازول لزبائنها من المرضى, الذين يجدون صعوبة في ابتلاع مضادات الحموضة ، أو مرهم تشقق حلمة الثدي الحلمة للأمهات المرضعات.
على الرغم من أن أدوية المركبة الخاصة لم تتم الموافقة عليها من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير ، فقد تم إنشاؤها باستخدام العقاقير المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (بالإضافة إلى المكونات الأخرى). لكن سمعة هذه المركبات وهذه الطريقة من التصنيع تعرضت لضربة خطيرة في عام 2012 ، عندما أدت حقن “الستيرويدات” ملوثة التي انتجتها صيدلية من “ماساتشوستس” إلى تفشٍ فطريٍ للالتهاب السحائي, الذي أدى إلى مرض أكثر من 700 شخص وقتل أكثر من 70. وقد ساهمت عوامل متعددة في هذه المأساة، كما يقول ستاسي ماس، نائب أول رئيس ممارسة الصيدلة والشؤون الحكومية لجمعية الصيادلة الأمريكية. والتي كانت تستخدم أدوية منتهية الصلاحية ولم تحافظ على الشروط المعقمة المطلوبة للحقن. كما أن انتجت العقاقير بشكل غير قانوني وبكميات كبيرة وتوزيعها على مرافق الرعاية الصحية دون وصفات طبية صالحة للمرضى. (في الصيف الماضي، حكم على صاحب الصيدلية بالسجن لمدة تسع سنوات). ومع ذلك، كما يشير ماس، “عندما يتم عمل ذلك وفقًا للأنظمة ، فإن ممارسة هذه الطريقة التقليدية تكون آمنة وتضمن حصول المرضى على الأدوية الفعالة.”
في حين أن جميع الصيادلة المرخصين يتعلمون أداء العمليات المركبة الأساسية، فإن شركة “Maass” توصي بالاستفسار عن المزيد من المعلومات عن الصيدلاني المحضر لمركبات الادوية, مثل المزيد من الاستكمالات الاكادمية أو الشهادات . يمكنك أيضًا الاستفسار عن مقدار ما يفعله الصيدلاني المركب؛ فتركيب حوالي 25 منتجًا في الأسبوع هو مؤشر جيد للخبرة. “ولا تنسى, اسأل عن التوصيات والمزيد من المعلومات للتعرف على الصيدلي الخاص بك ،” يقترح ماس. “كلما كان الصيدلي الخاص بك, يعرف الكثير عنك ( وحاجاتك العلاجية الطبية) ، كان من الأسهل له أن يأخذ بالحسبان احتياجاتك الخاصة.”
